血站质量管理科年度总结

血站质量管理科年度总结

血站质量管理科年度总结1

【摘要】目的探讨如何对血站进行质量管理，确保血液质量，减少血液资源浪费。方法查阅血液质量管理的相关规章制度，回顾性分析保证血液质量的有效性。结果结合质量管理过程中存在的一些问题，体会如何搞好质量管理工作。结论血站要加强全面血液质量管理，建立健全质量体系，并保证质量体系的有效运行，才是保证血液质量的关键。

【关键词】质量管理；质量体系；体会

河南省南阳市中心血站质量体系建立并且已经运行了将近6年，但时不时的还会出现一些意想不到的质量问题，这从侧面反映了血站建立和实施了质量体系，并不意味着质量管理工作可以高枕无忧。在实际工作中，往往会出现这样或那样的差错，对差错的处理，各个单位有着异曲同工的方法——处罚，这就造成了工作人员对差错的恐惧、以及对差错的掩盖等情绪，从而导致有令不行，有禁不止的现象时有发生，使质量管理工作陷入恶性循环。于是，质量管理体系和实际操作就成了“两张皮”，出现质量事件也就在所难免了。

“质量关乎生命，责任重于泰山”。那么，究竟如何才能搞好质量管理，保证血液质量呢？下面浅谈一下作者工作中的体会。

1领导重视，建立健全质量监督体系

血液质量是血站工作永恒的主题，是评价血站工作优劣的重要指标，是对全站施行血液质量管理与监督结果的体现，是保证血液质量的重要环节。领导高度重视是质量管理的关键，首先要建立健全全面质量管理体系，实施质量管理目标岗位责任制，建立以站长为核心的质量管理领导小组，形成了由站领导、质量主管、质量管理小组组成的自上而下的全面质量管理体系。对全站采供血过程进行全面的管理和监控，通过自查、互查、抽查，内部审核，管理评审、外部审核等多种形式的监控机制，来达到质量管理体系的持续改进。

2加强培训，提高职工的业务素质和道德素养

本站每年年初制定职工业务学习计划，并全面落实。一是根据各相关科室的业务性质，每月两次由科室主任组织本科室的职工进行业务基础知识和技能的培训。二是对质量意识的教育，生物安全防护的教育。三是加强对法律法规的学习和强化医德医风的教育。四是采取送出去、请进来的办法，进行科学培训。选择有发展前途的专业技术人员，外出进修学习或入学深造。积极支持他们参加各种学术活动，以提高他们的知识水平和实际工作能力；同时提高职工的自身道德素养是质量管理工作出成效的支柱。如果职工把保证血液质量变为自觉行动力，那么站上所有的规程和程序也就成为一纸空文，职工也就不会感到压力。也就是说，“修合无人见，存心又天知”。因此，血站的质量管理工作不是靠棍棒加皮鞭的方式来提高的，而是靠职工良好地业务素质、高度责任感和良好地自身素质来完成的。

3提高领导的质量意识

提高领导的质量意识是血站质量管理工作的前提。在血站质量管理工作中，站长的作用非常重要，并且不可替代。站长作为血站的法人代表，是质量管理工作的第一责任人，首先要以身作则，加强质量管理知识的学习，积极参加内外质量管理知识的培训，应始终紧绷质量这根弦，多听取质量管理部门人员的工作汇报，了解质量管理工作的各个环节，重视细节管理。其次，血站领导班子的其他领导也应具备质量监督意识。如分管业务工作的领导，当发现分管科室出现不合格数时，应主动督导科室进行整改，防止不合格的再次发生。并且要常到科室督促检查工作，发现问题及时指导改进。同时，领导班子要团结，共同协作。业务站长和质量站长之间的有效沟通是质量管理工作的润滑剂。血站应有专人分管采供血业务和采供血质量，业务负责人和质量负责人不得互相兼任，虽然职责和权限上分工不同，但在实际工作中往往是分不开的，两人若沟通不够，往往不利于问题的解决。因此，领导班子是质量管理的核心，质量问题的处理要集思广益，最终形成统一的意见，而不是各抒己见，关键时刻，站长要有决断能力，统一各方面的认识。

4让质量管理部门工作人员的充分行使其职权

质量管理部门工作人员的充分行使其职权是做好质量管理工作的关键。我们按一个办法、两个规范的要求，结合本站实际工作情况认真做好采供血全过程质量管理工作。质量管理部门在处理质量问题时，因为牵扯到责任，如果质量管理人员的处理意见不被领导重视或领导态度暧昧，往往会给当事者以错误信号，不利于从根源上查找原因，进而不能采取有效的纠正预防措施。若同类事件再次发生，可能会引发大的质量事故，因此强化质量管理部门工作人员的管理职能，让质量管理部门工作人员充分行使其职权是至关重要的。

5管理者做好角色定位，提升执行力

管理者做好角色定位，提升执行力是质量管理工作的保障。一方面血站领导必须熟悉和掌握程序和规程，并且要带头严格执行，对规程或程序不熟悉或不清楚时，不要随意表态或采取不当措施。另一方面要加强血站文化建设，专题讲述不执行规程所造成的质量事件，分享经验教训，使职工真正认识到质量是血站的生命线。同时，要提升执行力，建立一个不依赖能人的执行力系统。本站是依靠“六化”建设来打造高效执行力的：一是组织灵活化、问题简单化，让职工知道如何分工与协作。二是岗位责任化、配置合理化，让职工明确自己的任务和职责。三是行为制度化、工作流程化，让职工知道如何做事，简单重复产生高效。四是培训持续化、能力模型化，提高职工核心能力，构建核心能力模型。五是考核绩效化、改进循环化，定期检查职工的执行情况。六是分配公平化、奖惩公开化，对职工进行论功行赏，奖优罚劣。通过“六化”建设，加强了执行力，做好了质量管理的保障工作。

总之，要想保证血液质量万无一失，需要全站上下一盘棋，人人重视，层层把关，打造独特地血站质量品牌，依法办事，依规工作。确保血液质量是血站生存和发展的前提，要保证血液质量，就必须在各环节严格执行“一个办法、两个规范”的质量要求，要加强职工业务培训，不断提高工作人员素质；建立健全质量管理责任制，形成环环相扣、相互监督、责任明确的全面质量管理体系，从而全方面控制住影响血液质量的所有因素，保证临床用上安全、有效的血液及血液成分。

参考文献

[1]刘敬玉.浅谈血站质量管理.中国输血杂志.20xx，S1.

[2]中华人民共和国卫生部.血站质量管理规范.20xx年卫医发〔20xx〕167号.

[3]中华人民共和国卫生部.血站技术操作规程.20xx.

[4]中华人民共和国卫生部.全血及成分血质量要求.GB18469-20xx

[5]于小棠.浅谈血站质量控制科工作体会.20xx，S1.

[6]代金平，陈保民.常用血站质控操作技术.20xx.

血站质量管理科年度总结2

回首这一年中，在领导的关心栽培和同事们的帮助支持以及自己不断学习和努力工作下 ……此处隐藏4747个字……，采供血关键物料和检测试剂的质量控制尤为重要。血站关键物料和检测试剂的质量直接决定血液质量和血液安全，是维系献血者、受血者安全及采供血机构利益的关键[2]。依据《血站质量管理规范》要求，采供血所用的关键物料和检测试剂必须符合国家相关标准，不得对献血者健康和血液质量产生不良影响。血站应建立关键物料和检测试剂采购、评估和确认程序。从采购、验收、储存、发放、使用和不合格品控制六个环节制定严格的质量控制管理措施。

采购前对生产商和供货商的各种资质证明材料进行审核、制定合理的采购计划；对每批次购进的关键物料和检测试剂进行关键质量指标的确认，质控科进行质量抽检，检验合格后方可入库；对待检、合格和不合格的关键物料和检测试剂分区储存，对存储环境的温湿度进行有效的监控；发放物料和试剂时，严格核对检验报告和标示，防止不合格、待检及过期物料和检验试剂的误使用。使用部门建立使用记录，及时登记使用异常的物料和检验试剂，将信息进行反馈，严格控制不合格品。对血站关键物料及检验试剂进行有效的质量控制，才能从源头上杜绝影响血液安全问题的发生。

3关键设备和环境质量检查

除对关键检测设备定期检定或校准外，血站更应注意储血设备的质量检查。血液在保存期间，温度变化是引起溶血的重要因素。为避免因储藏设备造成血液质量的下降，血站应对储藏设备温度进行不间断温度监控。为避免冰箱断电隐患，血站应配有不间断电源（CPU），并定期对电源故障报警系统进行检查，也要对温度失控报警系统进行定期的维护和监测。另外为避免血液受外界微生物污染，血站环境应保持干净整洁，定期对工作环境进行工艺卫生监测、对储血设备和试剂冰箱进行消毒。业务科室的设计应遵从《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定[3]。对于检验区域去进行有效的划分，并作有效的标示，对污染区域进行警示标示。

4小结

随着医疗事业的发展，临床医疗机构对血液的需求越来越大，与此同时血液供应的安全问题也日益凸显。为保障临床用血的安全，血站有必要加强血液的质量控制。加强质控科的建设是提高血站质控水平的最有效途径[4]。

首先加强质控科人员队伍建设，对质控科工作人员进行定期培训，提升业务素质，并及时对新标准新方法进行培训，使质控科工作人员掌握与时俱进的检验技术，加大对成品库存血的抽检力度，尤其是注重质量失控后的管理分析。其次加强关键物料和检测试剂质控能力建设，严格把控各环节，加强检验仪器设备管理，定期经计量部门校准检定，定期维护和功能核查。再次要完善质量管理体系，坚持前馈控制原则，注重过程程序控制，完善工作记录，做到所有工作有据可查。血站质控科人员应充分认识到质控工作的长期性、艰巨性，持续改进提升质量控制水平，不断完善质量管理体系，为血液的质量和安全性提供保障。对血液从采集、制备、储存、运输等环节实施全程监控，建立采供血、输血质量管理体系和维持质量管理体系，使人员培训、质量管理全过程程序化、规范化，保证血液的质量和临床用血的安全性。

参考文献：

[1]胡凤娟.对保存期末全血质控抽检不合格的原因分析[J].临床输血与检验，20xx，9（3）：241-242.

[2]吴长丽.血站关键物料管理对于血液安全的重要性[J].中国医药指南，20xx，6（18）：795-796.

[3]黄斯瑜.血站血液检验实验室的质量控制及管理分析[J].当代医学，20xx，19（13）：87-88.

[4]陈兰娟.论血站血液检验中的质量管理[J].医学信息，20xx，4（2）：1619.

血站质量管理科年度总结5

20xx年质量管理体系在发血科运行总结报告

为确保质量管理体系在本科室运行的适应性、充分性和有效性，发血科对照《血站质量管理规范》、《血站技术操作规程》的规定、内审和外部检查提出的问题和纠正措施等情况，进一步建立健全标准操作规程，及时采取各项整改措施，自上次管理评审以来质量管理体系在本科室的整体运行状况良好，现总结汇报如下：

一、质量体系运行过程中取得的成绩

1、人员培训方面：按年度培训计划开展培训学习，使工作人员能熟悉文件，加深职工对文件的理解，提高执行能力，使其更加规范和高标准的开展血液制备及供血服务工作，确保血液的安全和质量。20xx年12月份由血浆速冻机生产厂家的工程师对科室工作人员进行新进仪器设备的培训，使工作人员能熟悉血浆速冻机的工作原理及操作，能按操作要求更好地开展工作。日常工作中，为提升员工工作能力，提高工作效率，随时根据工作需要及时增加培训次数。科室制定了新进、转岗培训计划、培训内容、考核方式及考核评价。

2、设备管理方面：进一步加强仪器设备的使用管理，及时上报需校准的仪器，确保所有在用设备保持良好使用状态。成分血制备所需离心机正在购置中，血浆储存冰箱已购置一台，其余三台正在购置中。本年度新购置一台血浆速冻机和一台血浆储存冰箱，已投入使用。

3、物料使用情况：科室所用关键物料包括病毒灭活耗材、二甲基亚砜、转移袋、盐水等，耗材库存量能满足日常工作量需求，质量未发生偏差。

4、加强关键控制点的管理：发血科的工作重点在血液的交接、制备、入库、储存、发放、报废、盘点等各个工作环节。20xx年1月1日至20xx年12月31日，待检血液总入库量为4817078ml，总人数为19555人；红细胞总入库量为20225.5U，出库量为20183U；冷沉淀入库量为2141U，出库量为20xx.5U；单采血小板的入库量为546个治疗量，出库量为546个治疗量；冰冻血小板入库量为57个治疗量，出库量为58个治疗量；成分血制备量为20214.5U，制备率为99.9%，成分血制备离心破损为200ml，破损率为0.004%。非正常报废为16200ml，报废率为0.33%。阳性血液报废量为1393.86U，报废率为5.7%。

二、纠正预防措施完成情况

内审检查共65项条款，其中符合项63项，不符合项2项，为一般不符合项，分别是“工作现场不能获得与其岗位相关文件《DX5-2低温血液速冻机操作规程》”和“新进设备DX5-2低温血液速冻机的操作有培训计划、培训记录、但无培训评估”。通过原因分析，制定纠正措施，并在规定时间内完成了整改。外部检查中无发现不合格项。

三、我科的质量目标完成情况：

①血液出入库正确率为100%;②不合格血液的判定、隔离、处置准确率为100%;③库存血液过期报废为0ml;④用血医院对服务的有效投诉为0;⑤用血医院满意率为92.1%。我科质量目标均达标。

四、明年将改进的计划

1、本科室现有7名工作人员，随着工作量的增加，现有工作人员无法满足工作需求，希望领导支持，能尽快增派工作人员。

2、完善仪器设备的更新，保障血液质量。加强质量体系的管理。

3、争取得到领导支持，选派科室人员外出学习。

20xx-4-23发血科